又到了腮腺炎流行的高發(fā)期了,讓我們來(lái)了解一下腮腺炎吧!
急性化膿性腮腺炎
一、病因
人體抵抗力下降、高熱、大量出汗、嘔吐、腹瀉等所致的失水是主要誘因。急性傳染病和慢性消耗性疾病所致飲食及咀嚼功能減弱,口腔自潔能力降低,腮腺分泌相應(yīng)減少,口腔內(nèi)致病菌逆行侵入導(dǎo)管。
二、臨床表現(xiàn)
急性炎癥初期,全身癥狀較輕,主要表現(xiàn)為以耳垂為中心的腮腺區(qū)腫脹,輕微疼痛及觸痛,局部皮膚無(wú)紅腫;腮腺導(dǎo)管口充血,無(wú)唾液溢出,擠壓腮腺可見(jiàn)導(dǎo)管口流出粘稠分泌物。體溫略有升高,此為漿液期。進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)入化膿期,局部疼痛加重,呈持續(xù)性跳痛,耳垂為中心的腮腺區(qū)更為腫大、變硬、觸痛,體溫可高達(dá)四十度以上,脈搏、呼吸加快,白細(xì)胞總數(shù)增加,為細(xì)菌感染所致;血淀粉酶含量檢測(cè)屬正常范圍。
慢性化膿性腮腺炎
一、病因
主要由于逆行感染引起的,急性化膿性腮腺炎治療不徹底也可以轉(zhuǎn)為慢性化膿性腮腺炎
二、臨床表現(xiàn)
可發(fā)生一側(cè),也可以發(fā)生在雙側(cè),臨床上以單側(cè)多見(jiàn)。早期無(wú)明顯癥狀,患者常說(shuō)不清具體發(fā)病時(shí)間,通常感覺(jué)腮腺區(qū)有輕微疼痛、不適、口干、口臭、唾液腺分泌減少,早上起床感覺(jué)腮腺區(qū)脹痛,自己稍加按摩后就會(huì)有粘稠液體自導(dǎo)管口流出,隨之脹痛減輕或消失。
流行性化膿性腮腺炎
一、病因
流行性腮腺炎俗稱(chēng)“痄腮”,是一種以腮腺的非化膿性腫痛為特征的傳染性病毒感染性疾病,多見(jiàn)于5—15歲的兒童,患病前都有與其他患者的接觸史,一般一生只得一次,得病后會(huì)產(chǎn)生終身免疫力。
二、臨床表現(xiàn)
腮腺腫痛最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛,張口、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌,導(dǎo)致疼痛加??;通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天累及對(duì)側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及。10%~15%的患兒僅有頜下腺重大,舌下腺感染最少見(jiàn)。重癥者腮腺周?chē)M織高度水腫,使容貌變形,并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開(kāi)口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物自開(kāi)口處溢出。咽及軟腭可有腫脹,扁桃體向中線(xiàn)移動(dòng)。腮腺腫脹大多于3~5天到達(dá)高峰,7~10天逐漸消退而回復(fù)正常。腮腺腫大時(shí)體溫升高多為中度發(fā)熱,5天左右降至正常。病程一般為10~14天。
流行性腮腺炎潛伏期為8~30天,起病大多較急,只有極少數(shù)孩子有前驅(qū)癥狀。起病后,孩子出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀,數(shù)小時(shí)后開(kāi)始腮腺腫痛,且呈逐漸明顯態(tài)勢(shì),體溫通??蛇_(dá)39℃以上。
傳播途徑
流行性腮腺炎具有傳染性,若確診請(qǐng)第一時(shí)間通知學(xué)校并在家隔離,待痊愈后方可返校。
預(yù)防措施
1.預(yù)防流行性腮腺炎最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段就是接種疫苗,按照國(guó)家免疫規(guī)劃相關(guān)規(guī)定,幼兒在18月齡時(shí)應(yīng)及時(shí)接種一針免費(fèi)麻風(fēng)腮疫苗。
2.注意室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生,每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣清新。
3.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤曬衣被,不與他人共用生活用品。適度鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
4.流行高發(fā)季避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所,不到病人家串門(mén),如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并減少接觸他人,盡量居家休息。
5.堅(jiān)持每天用溫鹽水漱口,認(rèn)真刷牙,保持口腔衛(wèi)生,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。