徐州市民注意啦!
2023年度“惠徐?!表椖慷螁?
這意味著
徐州人專屬的補充醫(yī)保
參保期限延長啦!
應(yīng)廣大市民的熱切呼吁
參保期限
由原定的2022年12月31日
延長至2023年1月31日24時
尚未參保的市民仍可以繼續(xù)參保
2023年度“惠徐?!弊?022年9月27日參保通道開放以來,參保人數(shù)持續(xù)攀升。截至2022年12月31日,參保人數(shù)已超過100萬!
“惠徐?!睘楹稳绱耸軞g迎
帶你一起來了解
“惠徐保”是什么?“惠徐保”是由徐州市醫(yī)療保障局主導(dǎo)推出的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助有效銜接,緊密銜接基本醫(yī)保,是專為徐州市民打造的定制補充醫(yī)保。
參保沒有年齡、戶籍、職業(yè)、既往病史等門檻限制,實行普惠保障;而且每年只要69元,就能帶來最高200萬元的保障,發(fā)揮重要補充保障作用。
看數(shù)字了解“惠徐?!?從參保人群年齡看:
年齡最小的參保人為僅出生一天的嬰兒,年齡最大的參保人為113歲高齡的老人。其中,除了41-60歲的中年達(dá)到總參保人數(shù)的37%,21-40歲的青壯年也已成為參保主力,占到總參保人數(shù)的24.5%。這反映出徐州市民對健康保障的高度關(guān)注與迫切需求,并且有越來越多的青壯年人群意識到了“惠徐?!睂】当U系闹匾獌r值。
從參保形式看:
“家庭參?!背蔀樾熘菔忻駞⒈?023年度“惠徐?!钡娘@著特征:有60.4%的人選擇為家人投保。由此可見,以家庭為單位的多人同時參保現(xiàn)象較明顯,徐州市民的家庭保障意識較為突出。
從參保支付方式看:
除了采用支付寶/微信等線上支付外,越來越多的徐州市民開始用職工醫(yī)保個人賬戶余額進(jìn)行實時劃扣繳費,占比達(dá)到46.2%,這也是為了進(jìn)一步緊密銜接基本醫(yī)保,2023年度“惠徐?!毙峦瞥龅?、更便捷的參保支付方式。
“惠徐?!蹦苡行荽螠p負(fù),緩解因病致貧、因病返貧徐州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長鄭同表示,“惠徐?!笔切熘菔猩钊胴瀼攸h的二十大精神,建立完善多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
他強調(diào):“《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出,要打造可持續(xù)發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系,豐富產(chǎn)品供給,滿足人民群眾多層次多元化醫(yī)療保障需求。黨的二十大報告中也提出‘健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系’ ‘推進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接’?!菪毂!墙Y(jié)合我市實際,推出的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助有效銜接,將能夠有效發(fā)揮梯次減負(fù)功能,著力緩解‘因病致貧、因病返貧’等問題?!?
他還表示,“惠徐?!钡幕菝裰伢w現(xiàn)在參保門檻低、價格低、保障范圍廣等方面,不僅對基本醫(yī)療保險參保人員實行全員覆蓋,參保沒有年齡、戶籍、職業(yè)、既往病史等門檻限制,實行普惠保障。
其次,“惠徐?!钡谋U县?zé)任具有創(chuàng)新性。比如,2022年度“惠徐?!眲?chuàng)新性地增加了責(zé)任四:罕見病藥品保障,與江蘇省罕見病用藥保障機制相銜接,進(jìn)一步減輕了罕見病病人的用藥負(fù)擔(dān);“惠徐保”創(chuàng)新性地突破了傳統(tǒng)的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險的參保地域限制,有助于擴大受惠面,惠及更多群眾;并且在擴充國談藥保障種類以外,“惠徐?!痹俣让鞔_將國談藥醫(yī)保結(jié)算完超過醫(yī)保支付限額的部分納入責(zé)任三保障范圍之內(nèi),進(jìn)一步予以報銷。
因此,“惠徐?!蹦軌蜻B年獲得人民日報的嘉獎和鼓勵:繼2021年被評為探索多層次醫(yī)療保障體系“八大優(yōu)秀案例”之一后,在2022年又被授予“保障先鋒案例”獎。
“惠徐保”保障優(yōu)化再升級2023年度“惠徐?!北U蟽?nèi)容和服務(wù)較往年進(jìn)行了多層次、多維度的優(yōu)化升級。其中包括:進(jìn)一步擴大參保人群覆蓋面、進(jìn)一步降低了報銷門檻、進(jìn)一步擴充藥品保障范圍,還支持醫(yī)保個人賬戶余額實時劃扣繳費,推出了老用戶連續(xù)參保優(yōu)待、醫(yī)療救助對象傾斜支付等等更加惠民利民的舉措。
2023年度“惠徐?!边€將繼續(xù)推進(jìn)主動理賠服務(wù)。針對已達(dá)到“惠徐保”賠付標(biāo)準(zhǔn)但尚未申請理賠的參??蛻簦脖sw將統(tǒng)一推送理賠提示信息,提醒客戶及時申請理賠。切實提升“惠徐?!笨蛻舴?wù)體驗度。
據(jù)統(tǒng)計,2022年度“惠徐保”共處理理賠案件申請17408件,累計已結(jié)案件數(shù)達(dá)16805件,個人累計最高理賠金額高達(dá)53.38萬元,賠付人群中最大年齡為94歲老人,最小年齡為同年1月15日出生的嬰孩。
延期參保待遇不變保費不變,仍然是老少同價、三年保持不變的69元;
保障期限不變,不論是2022年12月31日24時前參保的用戶,還是在延期期限內(nèi)參保的用戶,保障時間統(tǒng)一從2023年1月1日0時開始,至2023年12月31日24時結(jié)束;
“惠徐保”保障內(nèi)容方面也依舊沒有變化,依舊涵蓋醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療保障、醫(yī)保報銷范圍外醫(yī)療保障、國談藥保障、罕見病藥品保障四大部分內(nèi)容。此前沒有來得及參保“惠徐?!钡拿癖娍梢苑判膮⒈?。
參?!盎菪毂!钡姆绞揭埠芊奖?,凡徐州醫(yī)保參保人或有基本醫(yī)保的徐州新市民都能通過“惠徐保”微信公眾號在線辦理參保。
還沒參保的市民抓緊啦!
別錯過這份惠民保障哦~